带状疱疹俗称“蛇缠腰”“缠腰龙”，由水痘-带状疱疹病毒再激活引起，除了皮肤上出现成簇的疱疹，更让人痛苦的是伴随的剧烈疼痛，甚至在疱疹消退后留下长期的神经痛，严重影响生活质量。
一、带状疱疹的“痛”，远比你想的更棘手
带状疱疹的疼痛多样，可能是针刺样、火烧样、电击样，或是持续性的钝痛、胀痛，往往让人坐立难安、夜不能寐。更可怕的是，部分患者在皮疹愈合后，疼痛仍会持续存在，发展为带状疱疹后神经痛，这种疼痛可能持续数月甚至数年，对患者的身心造成极大伤害。
二、疼痛科：不仅“止痛”，更要“预防”
很多人以为带状疱疹只是皮肤上出现了一些水疱，一般都会前往皮肤科进行诊治。但当疼痛剧烈或持续不缓解时，疼痛科的介入显得至关重要。疼痛科医生拥有专业的疼痛评估体系和多样化的治疗手段，早期干预可以尽可能减少带状疱疹后神经痛的发病率并增加带状疱疹疼痛患者生存尊严和舒适度。
2016年《中国疼痛医学杂志》发布了《带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识》，这是疼痛学科专家一起商讨最终形成共识，规范了带状疱疹后神经痛的诊断、治疗及预防措施等。2021年国内皮肤科及疼痛科领域专家一起，最终达成《带状疱疹相关性疼痛全程管理专家共识》，对带状疱疹相关疼痛的临床规范化诊疗提供指导。
三、疼痛科有哪些治疗方式呢？
1.药物治疗：一线药物包括加巴喷丁、普瑞巴林等；二线药物包括阿片类镇痛药等；三线药物包括卡马西平、奥卡西平等。
2.神经阻滞治疗：通过将药物注射到病变神经周围，快速阻断疼痛信号传导，缓解急性期疼痛，降低后遗神经痛的发生风险。
3.微创介入治疗：如神经阻滞镇痛维持时间短，可选择神经射频治疗：如脉冲射频、脊髓电刺激等。
神经射频是一种微创介入治疗方法，在神经组织附近通过电场效应，减少疼痛信息的传导，并增加镇痛物质的释放，从而缓解疼痛。神经射频治疗的越早，有效率越高。对于疼痛3个月以内患者疗效不错，对已经是慢性疼痛的患者（大于3个月）效果会减弱。医生会综合考虑患者的病情、个体差异进行治疗。总的来说，神经射频是一种针对带状疱疹后神经痛的较为有效的治疗方法，可以通过调控疼痛传导信号来减轻或消除疼痛症状。
所以，得了带状疱疹不必慌，前往疼痛科及早诊断、尽早干预、规范治疗、持续管理，多模式充分镇痛，远离带状疱疹后遗神经痛。
