原文刊发于2025年10月13日「商洛日报」第03版·社会，作者系商洛日报记者南玺、王孝竹。
“医生，我家老人刚做完胆囊微创手术，回家后饮食上有啥特别要注意的？多久能正常活动啊？”9月9日，在商洛市中心医院肝胆外科医患沟通室里，患者家属陈宇明（化名）拿着笔记本，仔细向医护人员咨询术后护理细节。医护人员耐心细致地从饮食禁忌、伤口护理到复查时间，逐一给出专业指导，这样温馨的场景，在肝胆外科每天都在发生。正是这份对患者的高度负责，让商洛市中心医院肝胆外科成为群众信赖的“肝胆健康守护者”。
作为省级临床重点专科，商洛市中心医院肝胆外科拥有一支结构合理、技术过硬的医疗团队。科室现有医护人员28名，其中医生12名、护士16人。拥有奥林巴斯4K高清腹腔镜，纤维胆道镜，肝癌微波、射频消融治疗仪，术中实时超声导航，外科能量平台等先进设备。开设肝胆胰疾病专科门诊、肝胆胰肿瘤治疗专区、术后快速康复病房等，形成了集预防、诊断、治疗、康复于一体的完整诊疗体系，为区域内肝胆胰疾病患者提供了高质量的医疗服务保障。
在临床诊疗中，手术是肝胆外科治疗疾病的核心手段。据统计，科室年门诊量万余人次，开展各类手术1300余台，主要以腹腔镜微创手术为主，微创手术占比80%，主要包括腹腔镜肝切除、腹腔镜胆管癌根治、腹腔镜胆囊癌根治。腹腔镜胰十二指肠切除、腹腔镜胰体尾切除、双镜联合治疗肝内外胆管结石等复杂高难度的微创手术，经过多年的打磨精研，目前肝胆外科的腹腔镜微创技术水平在全省同级医院处于前列。曾多次在全省腹腔镜手术视频复盘演讲比赛中荣获一等奖，今年9月，更是代表陕西省参加川、陕、渝分区决赛，最终获得三等奖。在全市率先推行快速康复理念，针对肝胆胰肿瘤采用多学科（MDT）诊疗模式，为患者提供一站式服务，取得良好效果。
肝脏作为“人体最大的化工厂”，在蛋白合成、凝血功能维持、代谢解毒等方面发挥着不可替代的作用。临床数据显示，肝癌患者的发病轨迹呈现“肝炎—肝硬化—肝癌”的渐进过程。在所有癌症病例中，肝癌的发病率排第四位，死亡率高居第二位，严峻的疾病形势让科室更加重视肝脏疾病的早防早治。
“最好的办法是做好肝炎的预防，保持良好的卫生习惯，比如避免共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的个人用品，接种乙肝疫苗。”肝胆外科主任刘爱军常向患者强调，“一旦感染肝炎，要及时进行规范抗病毒治疗，防止病情进一步发展为肝硬化，甚至肝癌。”除了肝癌，肝硬化引发的腹水、消化道出血、肝昏迷等并发症，也是诊疗的重点，要通过精准的药物治疗和营养支持，帮助患者控制病情，改善生活质量。
相较于肝脏疾病，胆道系统疾病的诊疗对手术精度有着更高要求。由于胆道管腔狭窄，许多胆道系统手术需要在几毫米的空间内操作，既要精准切除病变组织，又要保证内部血管的完整，同时修复可能破裂的血管，这对医生的技术水平和心理素质都是极大的考验。凭借丰富的临床经验和精湛的操作技巧，团队在胆道结石、胆道肿瘤等疾病的手术治疗中，始终保持着高成功率。“日常生活中按时吃早餐、饮食清淡、多喝水，就能有效降低胆道疾病的发病风险。”肝胆外科的医护人员经常在门诊和社区科普中向群众普及这些健康知识。
胰腺作为人体重要的消化器官，也属于肝胆外科的治疗范畴。日常生活中，胰腺不仅能分泌胰液等消化液帮助食物消化，还能分泌胰岛素调节血糖。临床发现，胰腺疾病的发病多与高血脂、饮酒、暴饮暴食等因素相关，因此在治疗胰腺炎、胰腺肿瘤等疾病时，科室除了采取药物和手术治疗，还格外注重对患者的饮食指导。刘爱军说：“避免海吃海喝，控制脂肪摄入，戒烟戒酒，保持健康体重，是预防胰腺疾病的关键。”
由于肝胆胰器官功能复杂、手术难度大，术后并发症的防治一直是科室工作的重中之重。为降低并发症发生率，科室建立完善的术后康复体系——从患者术后回到病房开始，医护人员会密切监测生命体征、伤口情况、引流液变化等，及时发现可能出现的出血、感染、胆瘘、胰瘘等并发症，第一时间采取针对性治疗措施。同时，还会向患者及家属详细讲解术后复查的重要性，建议患者尽可能每半年复查一次，以便医生及时了解病情恢复情况，调整治疗方案。
“医生的责任就是守护生命，哪怕只有一线希望，也要拼尽全力。”这是刘爱军常挂在嘴边的话，而他也用实际行动践行着这份初心。“20世纪90年代，我刚工作不久，外县有一名小孩因为肝脏损伤未能及时得到有效治疗，最终不幸离世，这件事让我遗憾至今，也让我更加明白及时救治对患者的重要性。”刘爱军回忆道。今年7月份，洛南县一名4岁的小孩因车祸导致肝脏破裂，腹腔大出血，病情危重，当地医院不具备手术条件，急需转院。得知情况后，刘爱军立即通过电话了解患儿病情，同步协调医院各科室做好手术准备及衔接工作。患儿抵达医院后，急诊科迅速组织会诊，开通急危重症患者绿色抢救通道，不到20分钟就被送进手术室。当时患儿腹腔出血量已达1000毫升，接近儿童总血量的一半，情况十分凶险，肝胆外科、麻醉科、手术室、输血科快速组织抢救小组，通力协作，凭借精湛的技术和团队的力量，成功为患儿止血并修复受损肝脏，术后一周，患儿便顺利康复出院。
类似的紧急救治案例在科室屡见不鲜。不久前，72岁的李大爷成功完成腹腔镜胰十二指肠切除术，该手术因其操作极其复杂、手术范围广、吻合口多、术后并发症发生率高，被誉为肝胆外科手术中“皇冠上的明珠”。李大爷初到医院，被诊断为“壶腹部占位性病变，恶性可能大”，而后多学科诊疗（MDT）团队进行了深入的术前讨论，经过精细术前规划，在刘爱军团队努力下，历经8小时，手术圆满成功，术后患者恢复良好，很快便康复出院。
从耐心解答患者家属的咨询，到攻克复杂手术难题；从普及疾病预防知识，到紧急救治危重患者，商洛市中心医院肝胆外科始终以患者为中心，用精湛的医术和温暖的关怀，守护着群众的“肝胆健康”。未来，科室将继续加强技术创新和学科建设，为更多患者提供更优质、更高效的医疗服务，在守护生命健康的道路上不断前行。
